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抗生素使用有了限制 中醫兒科門前排長隊


《每日商報》     2004年8月4日

 

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文章出處:http://zjnews.zjol.com.cn/gb/node2/node138665/node138751/node138768/userobject15ai3045478.html

醫學指導:浙江省名中醫、浙江省中醫院兒科主任醫師、教授  俞景茂

不少家長最近抱怨“鹽水不如原來那么靈光了”。

據了解,杭城各醫院兒科門診日日爆滿,輸液室里滿是頭上扎著針、掛著鹽水的大小孩童。在這個兒童呼吸道、腸道感染高發的季節里,也有些家長開始抱著孩子找中醫看感冒。記者從省中、市中醫院了解到,這類患者多了起來。

抗生素使用受限

王先生連續三天都到某醫院排隊掛號。他說,女兒藥吃下去了,高燒還是不退,他著急啊,只能到醫院掛號再讓醫生看看。王先生說,以前女兒一感冒就掛鹽水,燒退下去快,現在醫生不給女兒掛鹽水,開了一大堆藥,好起來也太慢了。“我找醫生給女兒掛鹽水,可是醫生卻說現在用抗生素有規定,不能隨便開!

浙江省兒童醫院醫務科科長魏建告訴記者,抗生素在國內已出現濫用的現象,一些醫生、一些家長因為用藥習慣,孩子一病就用抗生素,造成患兒體內產生耐藥性。孩子再病,就要用更好的抗生素,抗生素一級級升級,耐藥性就不斷出現。為了遏制抗生素濫用,今年上半年,省衛生廳出臺了抗生素合理使用的相關管理規定,對醫生使用抗生素的原則、藥品種類、使用方法都做了較詳細的規定。

目前,該院選出臨床專家、藥劑師,成立了抗生素合理使用專家咨詢小組,負責制訂“使用規范”,監督醫生的執行情況,定期檢查臨床病例,專家會診指導用藥。

魏科長舉例說,現在他們對上呼吸道感染的患兒,要求臨床醫生在門診時,首先對患兒做一些客觀檢查,例如聽呼吸音、心臟聲、咽喉是否充血腫大等,再根據其臨床表現做諸如血常規、細菌培養的化驗,以判斷患兒是病毒性感染還是細菌性感染。只有病毒與細菌混合感染或并發細菌感染時,醫生才能使用抗生素。

抗生素限用催生中醫熱

抗生素的濫用和衛生行政部門出臺抗生素使用限制規定,使中醫兒科重新被“寵愛”。入夏以來,當孩子感冒時,一些家長沒有急著把孩子送到醫院去掛鹽水,而是到老中醫那里開方喝湯藥。記者從市中醫院了解到,該院的中醫兒科相當熱,一天要看100多號病人,其中不乏感冒、腹瀉的孩子。

根據省中醫院兒科專家俞景茂教授的分析,現在選擇中醫的家長抱著三種心態。一種是意識到抗生素濫用的危害性,擔心用多了孩子會產生耐藥性,相比而言中醫中藥的副作用小,現在碰到孩子感冒發燒便找中醫看;有一些家長碰到孩子病毒性感冒后,馬上用抗生素,但由于抗生素只針對細菌,沒有明顯效果,也轉來找中醫治;還有一些不愿意給孩子打針的家長,自從不能直接到藥店買抗生素之后,也來找中醫看。

俞教授說,就病毒性感冒而言,一般患者的病程是3-5天,主要以緩解癥狀、調節免疫力為主,因此中醫中藥治療的效果并不比西醫差,甚至見效還要快,且副作用小。

專家簡介:俞景茂 浙江省名中醫、主任醫師、教授

中國歷史上首批中醫學專業研究生,導師是全國著名兒科學家王伯岳研究員。1998年浙江省人民政府授予省級名中醫稱號。現任中華中醫藥學會兒科專業委員會常委、副主任委員(副會長);浙江省中醫藥學會常務理事;浙江中醫藥大學研究生導師。1992年至2001年間任浙江中醫學院中醫系副主任。2002年至2004年期間,繼續主持中醫系日常工作。

從事臨床、教學、科研工作40余年,主張醫療、教學、科研相結合。對小兒反復呼吸道感染、哮喘、遺尿、多動癥及兒科各家學說有深入研究。

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