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文章出處：http://www.wzdsb.com.cn/system/2008/01/22/100484664.shtml

醫學指導：溫州醫學院附屬第二醫院（育英兒童醫院）中醫科主任、主任醫師、副教授  陳捷

都說小孩最容易犯的疾病屬上呼吸道感染。然而，你可知道，還有另外一種小兒疾病時時困擾著眾多家長，使得他們寢食不安，那就是小兒厭食癥。一些家長喂養小孩真是用心良苦，就像是變戲法似的喂養小孩。如一邊講故事一邊喂食，一邊玩耍一邊添飯，一邊看動畫一邊夾菜。真可謂“可憐天下父母心”�？梢哉f，小兒厭食癥分布于整個嬰幼兒及兒童期，尤其是斷乳不久的幼兒更為多見。生活條件好了，精美的食品多了，城市里的孩子厭食卻越來越多了，這是為何？

小兒厭食和生理特征有關

小兒厭食癥的發生與小兒的生理特征有密切的關系。因生長發育快，所需營養物質相對較多，消化道負擔較重，經常處于緊張狀態，因此易發生消化功能紊亂。小兒時期，很多因素，如疾病、藥物、氣候和環境，都可以影響其消化功能，使胃腸道平滑肌張力低下、消化液分泌減少、酶的活性降低。還有，小兒時期中樞神經系統容易受人體內外環境刺激的影響，使對消化功能的調節失去平衡而導致紊亂。

中醫藥學認為，小兒臟腑嬌嫩，形氣未充。正如宋•錢乙在《小兒藥證直訣》中所說：“五臟六腑，成而未全……全而未壯”。這些特點，尤其體現在肺脾兩臟的不足。加上小兒寒溫不能自調、乳食不能自節，脾胃運化功能容易被乳食積滯所傷，也容易被寒濕所困，從而導致小兒厭食。

家長行為影響孩子厭食

我曾接診的一位患兒，父母都在國外，孩子由溫州的奶奶撫養，老人深信牛奶的營養價值十分全面，每餐以進口奶粉為主食，對傳統輔食的喂養方式不以為然。孩子一周歲了，還是以乳類為主食，結果孩子明顯厭食。老人做法不對，用乳制品喂養太久而不添輔食，導致幼兒食欲減退，體重減輕，甚至發生貧血及其他營養缺乏癥。另外，幼兒從吮吸到咀嚼的過渡有助于味覺的發展。因此，過遲添加輔食阻礙了幼兒味覺的發展，影響了食欲，造成厭食。臨床發現，像類似的家長行為導致孩子的厭食還真不少，以下觀點家長可以從中進行對照糾正。

1）早晨時間太少

年輕的父母追求時尚，把夜生活安排得很充實，而早晨起得很晚。許多小孩從睜開眼睛到吃好飯只是短短的半個來小時。人體從睡眠狀態到激起食欲狀態的時間已經沒有了。這樣，要想小孩吃飽早餐是徒勞的。應該要重回傳統，早睡早起，讓小孩在房間里來回走動走動再吃飯，使得消化器官和大腦神經系統進入到主動進食狀態。

2）活動量不當

在幼兒一日生活中，活動量過大或過小都會影響幼兒的食欲和進食量。文靜的幼兒，一日活動中好靜不好動，活動量過小，活動內容單調，從而影響他的消化吸收功能；而有的幼兒個性好動，活動量過大，活動時間過長，過度疲勞也會影響幼兒進食量和食欲。

3）過多攝入甜食

幼兒自制力較差，對自己喜歡吃的食品毫無節制，而有的父母不加約束，有求必應，結果幼兒對甜食大吃特吃，如冰淇淋、奶油蛋糕、飲料、糖果等一應俱全，這些含糖量高的食物，干擾了幼兒進食規律性和合理性。

另外，孩子患了厭食癥，一些家長熱衷于保健藥品和食品，寄希望于“功效神奇”的“廣告產品”。過量補鈣導致的便秘、納食不振是很普遍的。因此，孩子一旦得了厭食癥，最好還是上正規醫院診治。家長自行讓孩子服用保健品和沖劑，很難完全治愈兒童厭食癥，甚至會事與愿違。

中醫藥可調整小兒厭食

小兒厭食癥中醫藥學稱之為“納呆”、“積滯”等，與脾胃失健有關，因為脾胃的生理功能是運化水谷。對于該癥，中醫藥學積累了豐富的實踐經驗。家長可以根據以下參考選擇食療。

1）脾失健運型 

癥狀特點：飯量減少，面色無華

食療方法：太子參20克或薏苡仁50克，紅棗50克，煮湯頻服。

2）飲食積滯型

癥狀特點：口氣重濁，便不化，舌苔厚

食療方法：小山楂20克，紅棗50克，煮湯頻服。

3）腸胃氣滯型

癥狀特點：厭食，兼腹痛腹脹

食療方法：佛手柑20克，加上陳皮10克，加糖，開水沖服。

4）濕困脾胃型

癥狀特點：舌苔厚膩

食療方法：砂仁3克或白豆蔻3克，研末，加糖，開水沖服。

5）脾胃陰虛型

癥狀特點：口渴不思飲食，無舌苔或如地圖樣的花剝苔

食療方法：石斛(hú) 30克，煮湯頻服。

專家簡介：陳捷  中醫科主任、主任中醫師、碩士生導師

溫州醫學院中醫系副主任、中醫兒科教研室主任、省中醫藥學會兒科委員、市中醫藥學會副秘書，市名中醫、省中醫藥重點�？茖W術帶頭人。

從事中醫兒科臨床工作二十余年，擅長治療小兒常見多發疾病和一些難治疾病，尤其擅長治療小兒厭食癥、咳喘癥和小兒胃腸病。