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育兒教育與服務   小兒推拿領導品牌

文章出處：http://paper.people.com.cn/jksb/html/2006-09/21/content_11338058.htm

作者：北京中醫醫院 翟世翠 曾雪蓮

脘指胃脘，位于劍突下心窩部。腹指胃脘以下恥骨聯合以上的區域。小兒如飲食稍有不慎、藥物治療稍微過之都會損傷脾胃，使本虛難復，食積難消，故小兒脘腹疼痛多脾虛夾濕夾滯。小兒推拿手法主要有：

一、食積痛

有傷食史，脘腹脹滿疼痛，叩之如鼓，噯氣，吞酸，不思飲食，矢氣頻作，夜臥不安，大便臭穢，舌苔膩，脈滑，指紋滯。治療應消食導滯，理氣止痛。

1、猿猴摘果：以雙手食指、中指側面分別夾住患兒兩耳尖向上提約3～5次，再從上至下用拇指、食指捏揉兩耳廓，最后捏住耳垂向下牽扯約3～5次。具有利氣化痰，健脾和胃之功效，此法能消除積食與宿飲，適用于治療痰鳴、食積、腹脹等病癥。

2、揉四橫紋：四橫紋位于食、中、無名、小指掌面第一指間關節橫紋。操作時，揉此穴，從食指到小指，約3～5次。具有化積消疳之功效，此法能化積行氣而止痛，適用于治療胃痛、腹痛、疳積肚脹、厭食等病癥。

3、摩腹：腹為大小腸所居，脾所主。操作時，四指或全手輕貼腹部，以肚臍為圓心，緩緩順時針移行約30～50次。具有調和脾胃，降逆消導之功效。此法能直接作用于痛點或食積部位。

二、寒痛

有外感寒邪或飲冷史，突發脘腹疼痛，脘腹、四肢冷，面色蒼白或青黑，身體蜷縮，口不渴或喜熱飲，舌淡苔白，指紋淡紅。治療應溫中散寒，行氣止痛。

1、揉外勞、一窩風：外勞宮穴位于手背第3、4掌骨交接處凹陷中。一窩風位于手背腕橫紋中凹陷中。操作時，揉此二穴各100～300次。具有溫陽散寒，溫中行氣之功效。其中一窩風為止腹痛治標之穴，不論各種腹痛，均可用之。

2、揉小天心：小天心位于大小魚際交接之陷中。操作時，揉此穴30～50次。具有通經活絡的功效。

3、拿肚角：肚角位于臍旁兩側大筋。操作時，用拇指與食指、中指相對向深處拿捏該筋，后彈放，反復數次。具有消食化積，止痛止驚之功效。適用于治療各種腹痛、小兒夜啼等，是治標常用穴位。

三、熱痛

有服用燥辣史，四肢躁動，哭鬧不安，大便秘結，小便短赤，口渴欲飲，舌紅苔黃厚，指紋紫。治療應清熱瀉火，通腑止痛。

1、蒼龍擺尾：用右手拿患兒食、中、無名三指，掌向上，左手自總筋至抖肘來回搓揉5～10次，再左手拿抖肘，右手持患兒三指搖動。具有開胸降氣通便之功效。

2、退六腑：六腑位于前臂尺側緣，陰池至抖肘成一直線。操作時，自肘關節推至掌根，約100～300次。具有通腑瀉熱之功效。能潤腸滑下，腑通熱去，再配以清板門以清脾胃之火，清大腸以瀉腸道之火。

四、虛痛

脘腹疼痛隱隱，反復發作，喜溫喜揉，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，食欲不振，大便稀，舌淡少苔，指紋色淡。治療應補益氣血，健脾和胃止痛。

1、補脾土：脾土位于拇指橈(ráo)側自指尖至指根。操作時，屈拇指，沿拇指橈側緣從指尖推向指根100～300次。具有健脾胃，進飲食，生氣血之功效。該型屬虛，病程較長，氣血虧損，而脾為氣血化生之源，故重在補脾。

2、調五臟：一手拇指與中指對稱拿捏患兒小天心與一窩風穴。另一手拇指、食指相對，夾住患兒指腹與指背，捻揉，從拇指開始，依次經食指肝，中指心，無名指肺，至小指腎止，共5～10遍。具有和調五臟之功效。