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育兒教育與服務(wù)   小兒推拿領(lǐng)導(dǎo)品牌

文章出處：http://jlwb.njnews.cn/html/2010-08/23/content_597488.htm

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：南京市中醫(yī)院兒科主任、副主任醫(yī)師、副教授 唐為紅；兒科副主任中醫(yī)師 隆紅艷

唐為紅                                隆紅艷

秋季是小兒腹瀉的高發(fā)季節(jié)，主要由輪狀病毒感染所引起。出生6個月至3歲的嬰幼兒最容易感染該病毒，出現(xiàn)腹瀉遷延不愈的癥狀，發(fā)病季節(jié)多在9-11月份，故稱為秋季腹瀉。專家解釋說，這就是所謂的“稚陰稚陽”，腹瀉損傷氣液，導(dǎo)致脾胃氣虛，運化失職，病情就會容易遷延反復(fù)。使用西藥抗生素往往加重病情。且腹瀉并非全都是輪狀病毒感染，應(yīng)該對癥治療。

1、胃腸型感冒

高發(fā)于8-12月，尤其是在秋冬季節(jié)，隨著感冒高發(fā)期的到來，胃腸型感冒出現(xiàn)的幾率可能會更高。這是一種特殊的感冒類型，以消化道癥狀為主，如惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉。有些寶寶因為在生病時，腸蠕動較正常時加倍增快而感覺到肚子疼痛。這類寶寶往往大便化驗正常，再通過血常規(guī)檢查，區(qū)分是病毒還是細(xì)菌。治療上，一般可以通過中藥貼敷推拿來改善癥狀。

2、輪狀病毒型

該病發(fā)病初期表現(xiàn)為流涕、咳嗽、發(fā)熱、咽部疼痛等感冒癥狀，大便每日數(shù)次，且伴有嘔吐、腹痛，容易被誤診為胃腸型感冒。本病具有明顯的季節(jié)性，起病急驟，體溫較高（一般為38℃-40℃），胃腸道癥狀較重，甚至每日大便次數(shù)達(dá)數(shù)十次，多為水樣或蛋花樣，較大幼兒大便呈噴射狀，無特殊腥味及黏液膿血。大便化驗正常或有少許的白血球。本病有自愈性，但因為頻繁腹瀉嘔吐，患兒容易出現(xiàn)不同程度的脫水現(xiàn)象，嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，更甚者還可合并腦炎、腸出血、腸套疊或心肌炎而危及生命。其病程一般在5-8天，建議父母要遵醫(yī)囑吃藥，多飲水，并給孩子補充高營養(yǎng)、高維生素、易消化的食物，一般來說，就可以逐漸治愈。嬰幼兒秋季腹瀉嚴(yán)重者，如伴有高燒、腹瀉頻繁、合并脫水現(xiàn)象時，應(yīng)及時到醫(yī)院治療。

對于小兒腹瀉，中醫(yī)治療多采用辨證施治，秋季腹瀉屬中醫(yī)“風(fēng)寒瀉”，可采用疏風(fēng)散寒、化濕和中藥內(nèi)服，并配合推拿，臍部貼敷等傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法。值得強調(diào)的是，吃中藥需要請醫(yī)生根據(jù)癥狀體征、舌苔脈象辨證施治，配合推拿捏積等方法治療往往能較快緩解癥狀，減少體液流失，從而縮短病程，恢復(fù)小兒胃腸道的正常功能。

在中藥推拿雙管齊下的治療下，根據(jù)患兒的發(fā)病情況，病程長短的不一樣，治療的效果也不一樣。情況較輕的腹瀉患兒推拿一次到兩次，并配合中藥治療，一般癥狀就有所改善，三到五次癥狀就明顯好轉(zhuǎn)甚至痊愈。而情況較重的患兒，在治療時則會有一個過程。

在腹瀉時，不應(yīng)該采取禁食，只要孩子有食欲就可鼓勵其進食。急性期可減少哺乳的次數(shù)，縮短每次哺乳時間，可吃牛奶加等量米湯等。病情較重伴脫水者應(yīng)到醫(yī)院及時就診。患兒營養(yǎng)好轉(zhuǎn)后逐步恢復(fù)飲食，進食須由少到多，由稀到濃地循序漸進。同時要注意給孩子的腹部保暖，可適當(dāng)用熱水袋對寶寶腹部進行熱敷；患兒用過的東西要及時洗滌并進行消毒處理，玩具、餐具都要消毒燙洗，最好每天起碼一次；保持肛門清潔，嬰兒要及時更換尿布。

如果患兒3天不見好轉(zhuǎn)，或3天內(nèi)出現(xiàn)下列任何一種癥狀，應(yīng)找醫(yī)生診治：腹瀉次數(shù)和量增加；不能正常飲食；頻繁嘔吐；發(fā)熱；明顯口渴；糞便帶血。飲食療法對緩解病情也有一定的幫助，可選用山藥、生薏米、蓮子等加在大米中煮粥，要求粥中的米要煮爛，其米湯也可給小兒喝。

在平時應(yīng)注意不要傷及脾胃，應(yīng)盡力避免食用冰涼的食品，不要暴飲暴食，不要食用味道過重的食物，隨天氣的變化增減衣物，預(yù)防感冒等。

要讓孩子參加適當(dāng)?shù)捏w育活動，以增強體質(zhì)。

專家簡介：唐為紅 兒科主任、副主任醫(yī)師、副教授

南京市醫(yī)學(xué)會兒科專業(yè)委員會委員，圍產(chǎn)及兒童保健專業(yè)委員會委員。從事兒科臨床、教學(xué)工作近20年，擅長小兒呼吸系統(tǒng)及新生兒、兒童保健等疾病診治，對小兒反復(fù)呼吸道感染，兒童哮喘等疾病的治療具有一定的臨床診治經(jīng)驗。

專家簡介：隆紅艷 兒科副主任中醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士

南京市首屆優(yōu)秀青年中醫(yī)工作者。從事兒科專業(yè)10余年，擅長小兒脾胃系統(tǒng)疾病如厭食、慢性腹瀉以及肺系疾病的中醫(yī)診治，方法獨到，療效顯著；對青春期疾病如小兒婦科病的診治具有豐富經(jīng)驗。