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小兒秋季腹瀉的中醫治療


《東陽日報》     2012年10月19日

 

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文章出處:http://dyrb.zjol.com.cn/html/2012-10/19/content_636322.htm

受訪專家:浙江省東陽市婦女兒童醫院院長 郭蘭中

秋季是小兒腹瀉的高發季節,主要由輪狀病毒感染所引起。出生6個月至3歲的嬰幼兒最容易感染該病毒,出現腹瀉遷延不愈的癥狀,發病季節多在9-11月份,故稱為秋季腹瀉。浙江省中醫藥重點學科小兒推拿科帶頭人、東陽市婦女兒童醫院院長郭蘭中主任中醫師解釋說,這就是所謂的“稚陰稚陽”,腹瀉損傷氣液,導致脾胃氣虛,運化失職,病情就容易遷延反復。使用西藥抗生素往往加重病情,中醫多管齊下對癥治療效果較好。

小兒易患胃腸型感冒

高發于8-12月,尤其是在秋冬季節,隨著感冒高發期的到來,胃腸型感冒出現的幾率可能會更高。這是一種特殊的感冒類型,以消化道癥狀為主,如惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉。有些寶寶因為在生病時,腸蠕動較正常時加倍增快而感覺到肚子疼痛。這類寶寶往往大便化驗正常,再通過血常規檢查,區分是病毒還是細菌。治療上,一般可以通過中藥貼敷、小兒推拿來改善癥狀。

秋季腹瀉多為輪狀病毒型

秋季小兒腹瀉發病初期表現為流涕、咳嗽、發熱、咽部疼痛等感冒癥狀,大便每日數次,且伴有嘔吐、腹痛,容易被誤診為胃腸型感冒。本病具有明顯的季節性,起病急驟,體溫較高,胃腸道癥狀較重,甚至每日大便次數達數十次,多為水樣或蛋花樣,較大幼兒大便呈噴射狀,無特殊腥味及黏液膿血。大便化驗正;蛴猩僭S的白血球。本病有自愈性,但因為頻繁腹瀉嘔吐,患兒容易出現不同程度的脫水現象,嚴重者可出現電解質紊亂,更甚者還可合并腦炎、腸出血、腸套疊或心肌炎而危及生命。其病程一般在5-8天,建議要遵醫囑吃藥,多飲水,并給孩子補充高營養、高維生素、易消化的食物,一般來說,就可以逐漸治愈。嬰幼兒秋季腹瀉嚴重者,如伴有高燒、腹瀉頻繁、合并脫水現象時,應及時到醫院治療。

中醫治療不用打針吃藥

對于小兒腹瀉,中醫治療多采用辨證施治,秋季腹瀉屬中醫“風寒瀉”,可采用疏風散寒、化濕和中藥內服,并配合推拿,臍部貼敷等傳統中醫藥療法。值得強調的是,吃中藥需要請醫生根據癥狀體征、舌苔脈象辨證施治,配合推拿捏積等方法治療往往能較快緩解癥狀,減少體液流失,從而縮短病程,恢復小兒胃腸道的正常功能。

在小兒推拿、中藥穴位貼敷等多管齊下的治療下,根據患兒的發病情況,病程長短的不一樣,治療的效果也不一樣。情況較輕的腹瀉患兒推拿一次到兩次,并配合中藥治療,一般癥狀就有所改善,三到五次癥狀就明顯好轉甚至痊愈。而情況較重的患兒,在治療時則會有一個過程。

在腹瀉時,不應該采取禁食,只要孩子有食欲就可鼓勵其進食。急性期可減少哺乳的次數,縮短每次哺乳時間,可吃牛奶加等量米湯等。病情較重伴脫水者應到醫院及時就診。

專家簡介:郭蘭中

浙江省東陽市婦幼保健院院長、主任醫師、浙江省中醫藥重點建設學科小兒推拿科學科帶頭人、浙江省中醫養生保健與康復專業委員會副主任委員、主持浙江省級科研項目《小兒推拿對新生兒黃疸干預作用的研究》。

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