帶孩子看病要說清七件事
《新聞晚報》
2009年11月26日
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文章出處：http://lady.people.com.cn/GB/156369/160032/10456743.html
醫學指導：上海中醫藥大學附屬曙光醫院兒科主任、教授、碩士生導師 顧明達
寶寶病了，全家六個大人手忙腳亂、心急如焚，簇擁者趕到醫院看病，醫生問病情，你一言我一語誰也講不清，不僅不利于醫生診治，甚至可能“混淆視聽”。曙光醫院兒科主任顧明達教授表示，臨床上，這樣的家長非常多，其實，孩子生病后的癥狀變化對診斷非常重要，家長要學會帶孩子看病時“言簡意賅”地說清楚七件事。
1、時間：例如“2小時前肚子疼、腹瀉”、“咳嗽、低熱三天”等，而“從幼兒園回來就發燒”之類的表述就不準確。
2、體溫：如果就診前已在家測過體溫，應說明是什么時候測的，共測過幾次，最高多少。另外，要注意孩子發熱有無規律性、周期性以及手心、腳心、手背的溫度差別，發燒時有無抽搐、身上有沒有出疹子等其他癥狀。
3、狀態：孩子發病時四肢活動是否自如，頸項是否發硬；神志是否清楚，有無煩躁不安、哭鬧、嗜睡、昏睡的現象；咳嗽劇烈程度，有無哮鳴音，有無痰，痰的顏色和稀稠性狀等；嘔吐物是溢出來的，還是噴射出來的等。
如果孩子是腹痛、腹瀉，還要明確指出腹痛的準確部位，疼痛的起始時間及持續時間，疼痛的程度，疼痛的性質（如絞痛、悶痛、脹痛），什么情況下疼痛會更嚴重（如緊張、吃東西等）。另外，還要說明孩子有無吃泥土或石子、煤渣等異食癖現象，有無吃不潔食物及喝生水、吃剩飯剩菜等經歷。
4、大小便：如果孩子拉肚子，要向醫生詳細描述大便的次數，大便的量有多少，大便的性狀（如稀水樣、米湯樣、蛋花湯樣），大便的性質（如黑便、黏液便、膿血便），糞便有無腥臭、惡臭或其他特殊氣味。
5、睡眠：睡眠變化是家長比較容易觀察發現的。睡眠時間、睡眠的狀態，是正常睡眠還是昏睡或是稍有動靜就不能入睡，睡眠中有無驚叫、哭泣等。
6、病史：包括孩子患病史及家庭成員的病史。如孩子以前得過什么病，有無后遺癥，有無藥物過敏史等。有時還需要向醫生說明孩子出生時的情況；若孩子已上幼兒園，還應講清有無其他孩子患傳染病及類似疾病。
7、孩子此次發病的可能誘因：如疲勞、受涼、過食及意外傷害等；此次就診前還去過哪家醫院，已服過什么藥，劑量多少。
專家簡介：顧明達 教授、主任醫師、碩士生導師
出處：http://www.sgyy.cn/cn/medical/details.asp?NewsID=407
上海中醫藥大學附屬曙光醫院兒科主任，全國中醫藥高等教育學會兒科分會理事，上海市中醫兒科學會理事兼秘書長。
常年從事中醫臨床與研究工作，具有豐富經驗。擅長以中醫及中西結合治療小兒哮喘、小兒肺炎、小兒慢性咳嗽、小兒反復呼吸道感染、小兒腹瀉等疾病。
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