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兒童看病很揪心 兒科醫(yī)生很辛苦


《半島晨報》     2011年5月30日

 

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文章出處:http://news.lnd.com.cn/htm/2011-05/30/content_1821122.htm

面對著不會說話、不會表達(dá)的孩子,面對著焦急萬分、充滿期望的家長,兒科醫(yī)生是怎么看病的?在兒童節(jié)即將來臨之際,記者在大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院兒科專家診室里體驗了兒科醫(yī)生看病的過程。這可能是醫(yī)院里工作環(huán)境最差的一個科室:孩子此起彼伏的哭聲、家長連珠炮一樣焦急的提問,讓診室里從早到晚沸騰著至少有80分貝的噪音……在所有“看病難”的問題里,兒童看病難最讓人揪心,但就在家長們怕委屈了孩子,擔(dān)心、抱怨醫(yī)生的同時,醫(yī)生們也是一肚子的苦水無處傾訴。現(xiàn)實中,又有多少患兒和家長了解他們真實的工作狀況呢?

給孩子看病需承擔(dān)整個家庭的壓力

在劉正娟主任診室里呆了不到一個小時,記者就被大人孩子的叫嚷聲折磨得頭昏腦脹、有些煩躁。通過觀察發(fā)現(xiàn),一個看病的孩子基本上都由三位家長陪同,媽媽坐在醫(yī)生對面主述孩子病程,奶奶或姥姥抱著孩子不時在一邊插上一句,而辦完手續(xù)的爸爸也圍在醫(yī)生旁邊,時不時的還很不自覺的在診室里接電話,讓本來已經(jīng)很吵鬧的環(huán)境更加糟糕,劉正娟不時通過提高嗓音向家長詢問孩子的病情。“我都已經(jīng)麻木了。 ”劉正娟說,這是兒科診室的現(xiàn)實。“給成人看病和給孩子看病完全不一樣,為成人看好病,他們是心存感激的。但很多家長因為不忍心孩子受苦,對大夫總是不滿意。每個家庭孩子的地位都是無與倫比的,所以兒科醫(yī)生要承擔(dān)的,是來自整個家庭的壓力,希望家長能給予兒科醫(yī)生理解。在兒科醫(yī)生和家長之間,都應(yīng)該有一顆感恩之心,而不是互相懷有戒備心理。 ”理解是劉正娟與記者交流時提到最多的一個詞。

兒科看病最大問題是缺人手

從8點(diǎn)到10點(diǎn)半,劉正娟一共看了40多個患者,其中還包括慢性病患兒家長自己來做隨診的情況。她每周出半天的專家門診,而很多普通門診的大夫平均一天要看100多個病人。一個接著一個的患者,他們的工作緊張得像打仗一樣,平均四五分鐘看一個患兒。一邊問問題,一邊迅速地對家長的回答做出判斷,十幾平方米的診室常常被隨意走進(jìn)來的家長擠得水泄不通……

兒科大夫人手緊張早已不是什么新聞。統(tǒng)計數(shù)字顯示,每千名兒童中,美國擁有1.36名兒科醫(yī)生,而我國僅有0.23名。比照發(fā)達(dá)國家標(biāo)準(zhǔn),我國至少還缺20萬名兒科醫(yī)生。劉正娟告訴記者,病人不斷增加,醫(yī)護(hù)人員卻沒增加多少,缺人始終是兒科看病的最大問題。“兒科醫(yī)生太累了,現(xiàn)在很多年輕學(xué)員看見這樣的環(huán)境,都不愿意從事兒科醫(yī)生了。 ”

兒科醫(yī)生需要付出幾倍的耐心

“寶寶最勇敢了,來讓我看看嗓子,你看這個手電筒多好看。”看病過程中,劉正娟經(jīng)常用這種語氣哄小患者讓她做檢查。“事實上,培養(yǎng)一個兒科大夫,至少需要7年,兒科并非成人科室的翻版,它對醫(yī)生有著更高的要求。 ”劉正娟說,都說兒科是“啞科”,孩子不會表達(dá),醫(yī)生必須從他們的哭聲和表情里,判斷疼痛的程度,這些都需要專門的技術(shù)。在嘈雜的環(huán)境里不斷提高嗓門問診,四個小時的出診時間里,她連口水都沒喝上。

11點(diǎn)多,記者從專家診室走出來,在兒科里走了一圈,輸液室里,充斥著孩子的哭聲和家長的安撫聲。記者看到,年齡大些的孩子會配合護(hù)士扎針。而年齡稍小不會配合的孩子,三個家長齊上陣壓住孩子,再由護(hù)士尋找血管,有的孩子甚至一看見棉簽就開始哇哇大哭。“給孩子輸液比給大人輸液困難多了,遇到孩子哭鬧,扎三四次針都很常見。 ”一位護(hù)士這樣說道,“還有一些孩子在輸液過程中哭鬧,造成針頭漏液,這樣就需要再重新扎。

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