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文章出處：http://wb.66wz.com/system/2009/07/17/101339364.shtml

受訪專家：溫州醫學院附屬育英兒童醫院門診部主任 盧朝升；溫州市二醫門診部主任 徐文珍

夏日炎炎，酷暑難當。隨著氣溫升高，兒童醫院也迎來了看病高峰期，日門診量屢創新高。而孩子看病難也已經成為廣大家長的心頭之患。那么如何才能省時省力地讓孩子看上病？哪些情況下，家長不需要帶孩子上醫院“趁人擠”？本報記者特采訪了市區各大醫院的有關專家，幫助家長們走出看病誤區。

◇問題◇

兒童看病難 主要有三大難點

去溫州醫學院附屬育英兒童醫院看病的家長都深有體會：兒童醫院排隊難！掛號、檢驗、注射……每個窗口都排著長隊。這些隊伍為什么那么長？有沒有辦法縮短一點排隊時間？

兒童醫院門診部主任盧朝升介紹，醫院超負荷運作是導致兒童看病難的首要原因。從6月下旬開始，該院連續6天日門診量超3000人次；6月29日那天因為恰逢周一，更是創下了日門診量3788人的歷史新高。目前，該院已啟動了緊急預案，開設了近80個診室，比平時增加了近15個，調動了住院部的醫生來支援門診，專家門診醫生上午門診時間提前至7：00……

盡管如此，面對每天都在急劇上升的門診量，這些措施只能算是“杯水車薪”。到兒童醫院看病，一般要經歷6個環節：掛號、就診、繳費、化

驗檢查、復診、取藥，這也意味著家長們最起碼要排6次隊。而由于兒童醫院電腦排號系統的需要，當天掛號一般只能當天看，雖然掛號在一定的時間內都有效，但如果你掛上午某個醫師的號，上午沒有過來看，那么在下午再過來看時，就只能重新按序排號。

此外，家長盲目看病也是導致兒童醫院看病難的一大原因。很多家長不管大病小病，都一窩蜂地帶孩子往兒童醫院擠。而目前根據門診統計數量的粗略計算，在兒童醫院門、急診看病的孩子中，將近有1/5的孩子是可以先在家里觀察的。

為了能掛到一些專家的號，有些家長清晨3、4時就來了。但盡管如此，還是會出現專家號“一號難求”的現象。其實，有部分人已經通過“網絡預約”方式，輕輕松松地搶在了他們的前頭，從而避開了就診的高峰期就診。而且早來排隊，也不一定意味著就容易掛到號，因為大家都早了。而最省時省力的辦法就是預存款。在掛號、繳費等環節，都可以通過自助方式完成，減少了很多排隊的環節。

◇分析◇

夏季疾病高發 家長如何走出誤區

夏季是兒童患腸道疾病和呼吸道疾病的高發期。有道是“求醫不如求己”，家長才是孩子最好的醫生，家長應掌握一些基本的醫學知識和用藥常識，了解孩子生病的規律，而不是驚慌失措，盲目地往醫院送。根據近段時間的患兒就診情況，我們請來兒童醫院門診部主任盧朝升，簡單分析以下夏季兒科常見病及應對措施。

1、發熱

很多家長一看到孩子發熱就緊張，其實發熱并不是壞事。它是人體正常的防御反應，是肌體的一種自我保護措施。通過發熱，使人體在高溫狀態下消滅病菌。一般發熱在38.5攝氏度以下的，原來沒有熱性驚厥的，不需要特別處理，護理方法是注意多飲水、通風、適當減少穿衣。

當出現以下現象時，就要及時上醫院：高熱39℃以上，出現高熱驚厥，伴隨精神狀態差、進食少、嘔吐、腹痛等癥狀。

誤區：家長盲目信賴掛鹽水。很多家長反應：到兒童醫院看病，不管大病小病，醫生都會給掛鹽水。事實上，這主要有三種原因：一是有很多都是家長主動要求掛的。最多的情況是孩子發熱24小時都沒有退下來，家長就慌起來，并表示：“到這里來就是為了掛鹽水的。”他們認為掛鹽水降溫速度快一點，其實掛鹽水主要是治療急性感染或嚴重腹瀉癥狀的。二是醫生確定孩子是細菌感染引起的發熱；三是因為患兒發病有個過程，一些重大疾病如心肌炎、腦膜炎等往往也是由發熱開始，但病情急，醫生一時不能馬上確診，先掛鹽水留院進行觀察病情進展情況。

2、感冒

小兒夏季感冒多為病毒感染引起，表現為發熱、咳嗽、流鼻涕，一般一周左右可自愈。但當出現以下情況：伴有高熱、喉嚨化膿性炎、耳痛、頭痛嘔吐等癥狀，或咳嗽明顯加重，呼吸費力，精神狀態差等，就要上醫院。其中如果咳嗽明顯加重，很可能是感冒引起支氣管炎，甚至肺炎；而出現精神狀態差的情況，也有可能是腦炎的初期表現。

誤區：家長過度恐慌。同發熱一樣，很多患兒感冒發熱一天，甚至就幾個小時，家長就特別緊張，直接到兒童醫院來看病了。其實他們完全可以在當地醫院或者衛生院進行治療的。

3、腹瀉

腹瀉是夏季主要的消化道疾病。當孩子出現腹瀉，家長就要觀察以下幾點：有無伴隨發熱、精神狀態差、胃口差等癥狀；大便性狀如何，如大便次數在一天3次以內的就可以觀察，而一次量很多，且有黏液、血絲的，就是感染性腹瀉。一般普通的腹瀉，可服用思密達、媽咪愛、整腸生等常用藥處理，同時注意孩子尿量、口唇濕潤程度等情況，給孩子口服補液。

誤區：怕吃得多，拉得也多，不給孩子繼續飲食。很多家長不敢給腹瀉的孩子吃東西，結果醫生接診時發現，有不少孩子精神不佳，主要是因為脫水導致的。其實孩子腹瀉時，大部分不需要禁食，只需要飲食清淡就可以了。另外，家長盲目認為孩子腹瀉了，一定要到醫院處理。其實，醫院的處理方法一般是給患兒掛鹽水，也只是為了補充體內水分，有時其作用還不如口服補液來得更有效。

他提醒，為預防這些疾病，家長應做好日常保健工作：飲食上，孩子的夏日飲食要吃新鮮食物，營養均衡，多飲水，不吃生冷、不潔食物；居家上，多注意居室通風，室內外溫差不宜過大，做好個人衛生和家庭公共衛生；運動上，在早上和傍晚多讓孩子到戶外運動，以增加免疫力。

◇對策◇

引導患者分流 看病可去其他醫院

除了兒童醫院，市級其他幾家大醫院的兒科醫療力量完全有能力處理各種常見兒科疾病。

如作為浙南地區最早兒科專業的市二醫兒科，為市重點學科，掛有市新生兒救治中心、市兒童生長發育中心、市小兒神經康復中心等三塊牌子，目前病房共開放床位50張，新生兒病房開放床位40張，每日門、急診量達500、600人次；市中醫院兒科是我市成立最早的中醫專業兒科之一，設有小兒呼吸、消化、抽動、中西醫結合等特色專科；市中西醫結合醫院兒科設病床30張，年門診量近10萬人次，尤其在中醫治療小兒呼吸、消化方面口碑甚好。

在市級醫院也不乏一些有一定知名度的兒科專家。如市二醫兒科的邵山鷹主任醫師、徐美寶美寶主任醫師、蘇衛東主任醫師、楊立礎主任醫師，市三醫的林加斌副主任醫師、市中醫院的黃建群副主任醫師、市中西醫結合醫院的吳鐵峰副主任醫師等。這些專家各有專業特長，分別在中、西醫方面形成了各自獨到的診療特色。

市二醫門診部主任徐文珍介紹，目前兒科每天都有5~6位副高及副高以上的醫師坐診。為緩解兒童看病難問題，該院兒科還開通了網絡預約。

當然，單靠幾家大醫院，顯然還遠遠不能滿足全市兒童看病所需。我們不妨借鑒一下一些外地醫院的做法，通過大醫院與社區醫院的合作，帶活社區醫院的兒科門診，引導市民自覺分流，就近看病。如今年6月1日，重慶醫科大學附屬兒童醫院就與市區一家社區衛生服務中心合作開辦兒科門診，定期派專家到社區衛生服務中心看病。開診首月，門診量就達到了700多人次。而此前，這家醫院兒科的門診量每天不到10個人。