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兒童血脂高 別亂用降脂藥


《大眾衛生報》     2013年1月3日

 

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文章出處:http://epaper.voc.com.cn/dzwsb/html/2013-01/03/content_609828.htm?div=-1

醫學指導:陜西省寶雞職業技術學院副主任醫師 韓詠霞

陜西讀者姜先生咨詢:

我孩子今年4歲,偏胖。近日因重感冒住院,在此期間檢查了血脂,結果顯示血脂升高,特別是LDL-C的升高最為明顯,達到6.5毫摩爾/升(mmol/L)。目前,孩子的重感冒已治愈。但我想問,類似我孩子這樣的高血脂,是否需要使用降脂藥物進行治療?

陜西省寶雞職業技術學院副主任醫師韓詠霞回復:

發生在兒童身上的高脂血癥并不少見,正在威脅兒童健康。低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)是高脂血癥中對健康影響最突出的因素,故必須早期干預治療,以飲食干預為基礎。研究表明,大多數的輕中度兒童高脂血癥通過飲食治療即可使血脂水平降至正常,無需藥物治療。

但有少數中度和重度兒童高脂血癥時,需要在飲食控制的基礎上接受降脂藥物治療,才能達到治療目標值。現在唯一被推薦用于兒童治療的降脂藥系他汀類,如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀和阿托伐他汀等獲得了美國食品與藥物管理局的“兒科標簽”。所以,當經過3個多月飲食干預無效后,可以考慮給予高脂血癥患兒以他汀類長期治療。

應當注意的是,在用藥后每3個月復查一次血脂,同時測量身高、體重和觀察可能發生的副作用,如果患兒出現身高、體重增長緩慢,或出現肌肉、關節疼痛時,就應去醫院檢查,必要時停藥。

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