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育兒教育與服務(wù)   小兒推拿領(lǐng)導(dǎo)品牌

文章出處:http://www.cntcmvideo.com/zgzyyb/html/2010-08/06/content_37845.htm

受訪專家：北京市中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師 徐榮謙；北京中醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng) 徐春軍

北京市中醫(yī)局局長(zhǎng) 趙靜；北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院中醫(yī)兒科主任 王素梅

孩子生了病去哪兒看？在北京，大多數(shù)人首先想到的是北京市兒童醫(yī)院、首都兒科研究所或其他三甲醫(yī)院。但在北京兒童醫(yī)院，就診壓力巨大，尤其一到假期就診患兒激增，晝夜排隊(duì)、地鋪過夜的“春運(yùn)式”就診場(chǎng)景在此上演，大人如此折騰尚苦不堪言，何況孩子們呢？如何分流不堪重負(fù)的兒科專科醫(yī)院壓力，如何解決孩子們看病難的問題，中醫(yī)應(yīng)該做什么？

今年6月，塵封15年之久的北京中醫(yī)醫(yī)院兒科病房再度重啟，給了人們新的選擇，這也是目前北京市中醫(yī)管理局提出“振興中醫(yī)兒科”的幾項(xiàng)舉措之一。然而，在“新政”扶持下，中醫(yī)兒科要長(zhǎng)足發(fā)展，真正振興，還須靠自身特色優(yōu)勢(shì)和療效的彰顯。

存在需求亟待重振

今年1月，15個(gè)月大的小患者楊楊，出現(xiàn)不明原因的陣發(fā)性咳嗽，不曾想到，求醫(yī)之路竟一波三折。

起初，他在一家三甲綜合醫(yī)院治療，療效不佳，后轉(zhuǎn)至首都兒科研究所，診斷為慢性阻塞性毛細(xì)支氣管炎，這是一個(gè)難治的疾病。首都兒科研究所是北京市僅有的兩所兒科專科醫(yī)院之一，患兒眾多，半夜排隊(duì)，有時(shí)看病常需花費(fèi)一天時(shí)間，孩子和家長(zhǎng)都痛苦不堪。

因擔(dān)心長(zhǎng)期使用激素對(duì)孩子有害，經(jīng)人推薦，他們來到北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院兒科就診。在候診區(qū)，楊楊的家長(zhǎng)告訴記者，這里掛號(hào)相對(duì)方便，這在以前是不敢想象的。

北京市中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師徐榮謙經(jīng)過詳細(xì)的望聞問切、叩診、聽診，詢問了病史，開出五虎湯合小苦辛湯加減。徐榮謙告訴記者，對(duì)于慢性阻塞性毛細(xì)支氣管炎，患兒理論上生存不超過五歲，而中醫(yī)則可通過調(diào)節(jié)來維持，他救治的一位秦皇島患兒如今已十一歲了。半天內(nèi)，記者遇到了三例來就診的該病患兒。

中醫(yī)兒科確有需求，對(duì)很多疾病也是療效確切。但為何近年來，綜合醫(yī)院尤其是中醫(yī)醫(yī)院的兒科都呈萎縮呢？

徐榮謙認(rèn)為有多種原因。兒科又稱為“啞科”，患兒大多自己不能說話，病情由其父母主訴，對(duì)使用望聞問切等診療手法的中醫(yī)來說，難度比其他科大。中醫(yī)兒科效益并不好，常拖醫(yī)院后腿。在以藥養(yǎng)醫(yī)的體制下，中醫(yī)兒科用藥相對(duì)較少，且大多是常見病，加上兒童臟腑清靈，病因單純，易趨康復(fù)，經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使不少醫(yī)院關(guān)閉了中醫(yī)兒科。

其次，中醫(yī)兒科的優(yōu)勢(shì)在于特色病種和適宜技術(shù)，在綜合醫(yī)院以西醫(yī)為主導(dǎo)并對(duì)中醫(yī)兒科形成擠壓之勢(shì)，且由于醫(yī)療資源分布不均或家長(zhǎng)觀念的原因，造成中醫(yī)兒科難以發(fā)展。

北京中醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)徐春軍表示，兒科在該院建院時(shí)是個(gè)大科，有80多人，比現(xiàn)在最大的科室針灸科還多，而且有病房有門診，人員老中輕配備都比較合理。但到了上世紀(jì)七八十年代逐漸衰落，其中一個(gè)主要原因是兒科經(jīng)濟(jì)效益差，兒童大多數(shù)是常見病，檢查少，收入少，所以醫(yī)院當(dāng)年就分流了兒科部分人員。

特色明顯療效獨(dú)特

2009年，中醫(yī)藥在防治甲型H1N1流感及少兒多發(fā)的手足口病方面發(fā)揮的巨大的作用讓政府意識(shí)到中醫(yī)兒科有作為。

談及推動(dòng)北京市中醫(yī)兒科發(fā)展時(shí)，北京市中醫(yī)局局長(zhǎng)趙靜表示，中醫(yī)兒科學(xué)在歷史發(fā)展進(jìn)程中，形成了自己的特色和優(yōu)勢(shì)，有眾多優(yōu)勢(shì)值得挖掘。其涵蓋了兒科臨床眾多常見病，對(duì)許多慢性病能整體調(diào)節(jié)，扶正祛邪。

“中醫(yī)兒科在治療病毒性傳染病與西醫(yī)相比是有優(yōu)勢(shì)的，小兒慢性疾病、小兒哮喘以及小兒捏積、針灸療法、穴位貼敷、中藥?kù)F化吸入等特色療法也是中醫(yī)特色所在。”徐榮謙說。

徐春軍也說，中醫(yī)對(duì)兒科的常見病療效非常好，花錢少，副作用小，有特色療法。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院中醫(yī)兒科便是悄然崛起的一個(gè)實(shí)例。主任王素梅介紹，該院作為北京市首批兒科診療中心，去年門診量達(dá)11.3萬人次，日門診量保持在250～300人之間，高居?xùn)|方醫(yī)院各臨床科室之首。

政策支撐全面發(fā)展

2009年國(guó)務(wù)院發(fā)布了《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，而醫(yī)改也強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持中西并重，中醫(yī)藥事業(yè)迎來新的發(fā)展時(shí)期。頗具特色又效果明顯的中醫(yī)兒科的恢復(fù)便提上了日程。

目前，北京市已掛牌兩個(gè)兒科診療中心，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院和中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院，分別在城市的東南角和西北角，將立足于解決城南城北地區(qū)患兒的中醫(yī)藥服務(wù)需求。把深受群眾喜愛的方便、效驗(yàn)、價(jià)廉的兒科服務(wù)送到群眾中去。城市核心區(qū)的北京市中醫(yī)醫(yī)院兒科診療中心正在建設(shè)中。

據(jù)了解，被要求恢復(fù)中醫(yī)兒科的二級(jí)醫(yī)院幾乎覆蓋了北京市的所有區(qū)縣，各區(qū)縣中醫(yī)院將依靠對(duì)口支援單位，以兩三個(gè)優(yōu)勢(shì)病種為依托，提高兒科服務(wù)能力，北京市的優(yōu)勢(shì)中醫(yī)兒科資源將發(fā)揮輻射作用，帶動(dòng)區(qū)縣中醫(yī)兒科發(fā)展。

隨著北京市中醫(yī)兒科診療中心的建立，二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)兒科恢復(fù)，輔以中醫(yī)藥適宜技術(shù)深入社區(qū)，中醫(yī)兒科網(wǎng)絡(luò)將豐富完善，兒童看病受益，患兒看中醫(yī)的流向也可更趨合理。