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醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西結(jié)合醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師 徐鋼

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院兒科主任、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師   姜之炎

徐鋼                  姜之炎

冬至將至。中醫(yī)兒科專家指出，冬令進(jìn)補并非只是老年人的專利。對于一些小兒呼吸道疾病，同樣具有一定的療效。

冬令進(jìn)補同樣適用于“虛癥兒童”

“傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，吃膏方是老年人的事。其實，這種觀念并不正確。”上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西結(jié)合醫(yī)院兒科專家徐鋼說，中醫(yī)“虛則補之”的治療原則，同樣適用于有虛癥的小兒。但小兒并不是成人的縮影，小兒有自身的體質(zhì)特點。關(guān)鍵是要結(jié)合小兒的體質(zhì)特點，合理用藥。

徐鋼分析，小兒膏方與成人膏方在處方立意上是不同的。一般而言，醫(yī)師會根據(jù)小兒的體質(zhì)特點，以“平補為貴、健脾為主”。因此，通常選用黨參、太子參、白術(shù)、茯苓和山藥等，少用滋膩礙胃的中藥，不用人參、龜板、鹿角等大補之品。

重點補“肺、脾、腎”三臟不足

小兒臟腑嬌嫩，尤以肺、脾、腎三臟不足，更為突出。加之兒童與成人不同，處于生長發(fā)育階段，因此更易出現(xiàn)“肺常不足、脾常不足、腎常虛”等特點。在臨床上，表現(xiàn)為肺系（呼吸系統(tǒng)）、脾系（消化系統(tǒng)）和腎系（泌尿系統(tǒng)）等疾病。徐鋼認(rèn)為，“補”是對“虛”而言的。中醫(yī)“虛則補之”的治療原則，同樣適用于小兒，有虛癥的小兒可以進(jìn)補的。

6類“虛癥兒童”急需進(jìn)補

只要合理喂養(yǎng)，加強鍛煉，增強體質(zhì)，保障身心健康，就能促進(jìn)兒童的全面發(fā)展。對此，龍華醫(yī)院兒科主任姜之炎教授特別強調(diào)，正常兒童無需進(jìn)補，否則容易引起性早熟等，反而不利于兒童成長。

姜之炎主任特別列舉了6類需要進(jìn)補的對象，這6類對象分別包括：

1）4周歲以上體虛的小兒；

2）反復(fù)呼吸道感染者，包括經(jīng)常感冒咳嗽、多次罹患支氣管炎、肺炎的患兒；

3）支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的患兒；

4）形瘦面黃、食欲不振、身材矮小、大便溏薄的患兒；

5）過敏性疾病、汗癥、遺尿和生長發(fā)育遲緩的患兒；

6）急性病或慢性病后體質(zhì)虛弱，比如：患過急性傳染病、腎臟病、心肌炎的患兒等。

俗話說：“藥補不如食補”，對于正常兒童，卻無需進(jìn)補。

專家簡介：徐鋼 副主任醫(yī)師

出處：http://xug.yueyangyy.com/

1984年畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)療系，曾先后赴上海市兒童醫(yī)院，新華醫(yī)院兒科進(jìn)修數(shù)年。1998年晉升為兒科副主任醫(yī)師。擅長治療小兒反復(fù)呼吸道感染、慢性胃炎、遺尿癥等。

專家簡介：姜之炎 中醫(yī)兒科主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師

出處：http://www.longhua.net/project/lh_website3_new/news_view.jsp?id=588

1983年畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學(xué)（原上海中醫(yī)學(xué)院），獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。同年7月進(jìn)入龍華醫(yī)院從事中醫(yī)兒科工作。現(xiàn)為兒科主任，龍華臨床醫(yī)學(xué)院中醫(yī)兒科教研室主任，碩士生導(dǎo)師，全國中醫(yī)藥學(xué)會兒科分會理事，全國高等教育中醫(yī)藥學(xué)會兒科分會常務(wù)理事，上海市中醫(yī)藥學(xué)會兒科學(xué)會副主任委員，上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會兒科分會委員。

擅長以中醫(yī)為主，中西醫(yī)結(jié)合方法治療小兒反復(fù)呼吸道感染、小兒肺炎、支氣管哮喘、小兒腎臟病、女童性早熟及嬰幼兒膽道閉鎖術(shù)后肝膽疾病，師承老中醫(yī)蘇華主任，善用健脾法，立法用藥簡潔。