久久久久国产成人精品亚洲午夜_成人免费毛片一区二区三区_国产成人久久精品激情91_国产成人无码精品久久久免费_精品欧美国产一区二区三区不卡_国产成人一区二区三区影院_国产精品久久久久久_久久久WWW成人免费精品_欧美91精品久久久久网免费

育兒教育與服務   小兒推拿領導品牌

文章出處:http://www.baojianshibao.com/eshibao.php?bmid=170&newsid=523

醫學指導：湖南省兒童醫院主任醫師 饒花平

哮喘是一種兒童常見慢性病，治療應堅持長期、持續、規范、個體化的治療原則，治療越早效果越好。

在急性發作期要快速緩解癥狀，慢性持續期和臨床緩解期以長期抗炎為主，降低氣道高反應性，避免接觸過敏原，防止氣道重塑，并做好自我管理；同時重視非藥物治療，如哮喘防治教育，避免接觸過敏原，患兒心理問題的處理，生命質量的提高等。

哮喘治療的藥物分兩大類：控制藥物和緩解藥物。控制藥物通過抗炎作用使哮喘維持臨床控制，應長期堅持使用，即使患兒無癥狀時，也需每天應用，其中包括吸入糖皮質激素、白三烯調節劑等。吸入性糖皮質激素是全球哮喘防治創義（GINA）倡導的首選抗炎類藥物。目前常用的品種有；輔舒酮、普米克、舒利迭（輔舒酮+ 沙美特羅）、信必可（普米克+福莫特羅）。

緩解藥物通過迅速解除氣道痙攣緩解哮喘癥狀，其中包括速效吸入2 受體激動劑、全身用糖皮質激素、吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿及短效口服2 受體激動劑等。哮喘的藥物治療應堅持規范用藥，制訂階梯式分級治療方案，選擇最佳吸入方法，并定期檢查吸入方法的正確性和長期用藥的依從性。

吸入方法有定量氣霧劑、干粉吸入劑和壓縮霧化泵為動力的霧化吸入。醫生應根據病人的年齡、哮喘病情嚴重程度及家庭經濟條件選擇合適的吸入裝置。霧化吸入效果最確切，適用于各年齡段的兒童。

定量氣霧劑（MDI）在臨床上最常用，但需要病人掌握較為復雜的吸入技術，需要醫務人員認真指導和定時檢查使用方法，才能保證療效。干粉吸入劑僅適用于5 歲以上經指導后，能掌握正確使用方法的兒童。并每1～3 個月審核1次治療方案，根據病情控制情況，適當調整治療方案，直至確定維持哮喘控制的最小劑量。一般規范治療需要1~2 年，個別需要4~5 年。

對于過敏原明確，又難以避免的中、輕度慢性哮喘，可試試脫敏療法。脫敏療法因其治療時間長（2~3 年）、起效慢，偶有引起嚴重過敏反應的危險。