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小兒反復哮喘 原因竟是豬骨頭


《大河健康報》     2011年8月2日

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文章出處:http://newpaper.dahe.cn/dhjkb/html/2011-08/02/content_557012.htm

今年一歲兩個月的萌萌因為反反復復的肺炎和哮喘,已經住院好幾回了,但癥狀還是時好時壞。然而讓萌萌家人怎么也沒想到的是,折騰了他們和孩子好幾個月的“幕后黑手”,竟是卡在萌萌氣管里的一小塊豬骨頭。

豬骨頭卡氣管,孩子反復哮喘

萌萌從5個月開始吃輔食,奶奶為了給他增加營養,經常用豬骨頭熬粥給他吃。然而,萌萌從7個月左右開始經常咳嗽,父母帶他到當地醫院就診,被診斷為支氣管炎。但萌萌吃了醫生開的藥,開始癥狀好一點,但停藥沒多久又繼續咳嗽,而且還出現氣喘的癥狀。萌萌的父母只好反反復復帶孩子跑醫院,什么方法都試過了,可孩子的情況還是時好時壞。當地醫生說萌萌是哮喘,建議他們到更專業的醫院治療。

上月初,父母帶著萌萌來到省內一家大醫院兒科就診。從表面癥狀和X光片等檢查結果看,萌萌確實很像哮喘。但有一個現象引起了醫生的注意,萌萌的媽媽說他每次肺炎都是在同一個部位,這一點很關鍵,提示萌萌可能不是一般的肺炎。

根據這一“可疑線索”,醫生為萌萌進行了CT和氣道重建的檢查,結果發現萌萌的支氣管開口處有一個小小的陰影,很可能是氣管異物。最后,醫生通過支氣管鏡,果然發現一個小小的骨頭碎片。上面長滿了肉芽,已經和周圍的組織粘連了,可見已經在支氣管存在了相當長的時間。將異物取出后,再經過一段時間的對癥治療,萌萌的哮喘癥狀基本上消失。

經過反復追問,萌萌的家長終于想起他們在孩子5個多月時曾經給他吃過豬骨粥,卡在萌萌氣管的碎骨很可能就是那時留下的“禍根”。

給孩子喂食切莫逗笑

專家介紹,異物卡在氣管對氣管產生刺激從而引發咳嗽等一系列癥狀,而當異物與周圍組織粘連,在氣管“安營扎寨”后就會使氣管堵塞,從而出現氣喘等癥狀,再加上有些異物X光是可以穿透的,即使拍片也未必能發現,所以很容易被誤診為哮喘或肺炎。氣管異物如果長期存在的話,孩子的呼吸道癥狀會不斷持續并且加重,最終可能會導致支氣管擴張等嚴重并發癥。

醫生提醒,家長在給學齡前兒童選擇食物時一定要留意,像動物的碎骨、堅果和果凍等很容易因為誤吸而嗆入氣管。此外,家長在給孩子喂食時切忌逗笑,孩子吃飯要坐在固定的地方,不要邊玩邊吃,更不要孩子邊跑家長邊追著喂飯,這些壞習慣很容易導致氣管異物。

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