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育兒教育與服務   小兒推拿領導品牌

文章出處： http://news.cnhubei.com/ctdsb/ctdsbsgk/ctdsb43/200712/t161287.shtml

醫學指導：湖北省中醫院光谷院區（湖北省中醫藥研究院）兒科主任  齊錚

“唉，我的小孩真是弱不禁風，上個月感冒剛好，昨天又咳嗽，這大半年幾乎每個月都要進醫院”，在兒科門診，經常可以聽到孩子家長這樣無可奈何的話語，其實，這些兒童患上的都是反復呼吸道感染，醫學簡稱“復感”——

經常生病傷腦筋   

一到冬季，總有一些孩子呼吸道感染纏身，感冒、支氣管炎，甚至肺炎反復發作，弄得父母心力交瘁，醫學稱為“復感兒”（意思是呼吸道反復發生感染的孩子）。“復感兒”的發病率城市明顯高于農村，年齡越小，發病率越高。尤其在冬、春季節患病最多。本病最顯著的特點就是病程較長，遷延難愈。常表現為鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽及不同程度的發熱。這些癥狀往往會持續10天以上，甚至超過一個月，有的一次感冒還未痊愈，又接著下一次感冒，有的初期是普通感冒，但很快發展成為支氣管炎、肺炎。一年內患呼吸道感染的次數可達7—10次，甚至更多。

過度呵護要不得   

臨床上發現，“復感兒”大多來自各方面條件較優越的家庭，家長過度呵護造成了小兒生活方式不良，誘發反復呼吸道感染。

天氣變冷后，有些家長給孩子穿得太多，結果保溫過度，孩子的內衣整天汗津津的，再被風一吹，汗液蒸發帶走熱量從而著了涼。

另外，還有些家長怕孩子著涼，天一冷就把孩子“圈”在家里，很少接觸冷空氣，孩子的呼吸系統因缺少鍛煉，抵抗力下降，在氣候冷熱變化的情況下不能很好適應，稍一吹風，感冒發燒便接踵而至。

還有就是很多家長在飲食上對孩子百般遷就，孩子養成挑食的毛病，故易導致微量元素、維生素缺乏，使免疫力低下而“復感”。

免疫力低下造成“復感”

本病90%都是由各種病毒所引起。在機體內在原因方面，一是由于嬰幼兒的呼吸系統發育很不完善，作為上呼吸道最前端的鼻腔短小，鼻粘膜非常柔弱，同時血管分布豐富，又缺少鼻毛保護，而且咽部也相對狹小，所以極易受到外界侵害。雖然扁桃腺在1歲以后逐漸成長，能發揮一定的防御功能，但當病原微生物藏于腺窩深處時，又常常成為慢性感染的病灶。另外，小兒的支氣管也相當狹窄，缺乏彈性組織，纖毛運動差，粘膜易于腫脹，肺泡活動量也較少，這樣一方面極易發生各種感染導致炎癥，另一方面由感染而產生的痰液易堵塞呼吸道，不易清除，又導致病程遷延難愈。

但最為關鍵的還是因為小兒時期免疫功能很不健全，從母體獲得的抗體逐漸消耗，自身抗體產生不足，或者由于貧血、佝僂病及鋅元素缺乏等導致免疫器官如胸腺萎縮并直接影響巨噬細胞的殺菌功能。另外，早產兒體內免疫球蛋白低，故易反復感染。

中醫中藥能治本

現代醫學對本病的治療主要著眼于免疫強化，較老的藥物有左旋咪挫。現在使用較廣泛的有轉移因子與胸腺素、牛初乳等。但這些免疫調節藥物在臨床使用上有一定局限，一是用藥劑量不易掌握，劑量過小效果不佳，劑量過大則不僅增加不良反應，而且還能抑制免疫功能；二是有些藥物的胃腸道反應、厭食、過敏反應等較為明顯；三是療程普遍較長，一般都須3個月，兒童難以堅持。

中醫注重整體觀念，從肺脾腎三臟著手，以調和營衛、益氣固表、健脾固腎為法則，采用內服中藥，結合外敷穴位，以及推拿按摩的方法，能增加患兒脾胃消化功能，改善營養狀態，提高免疫能力，從而達到增強體質，從根本上減少反復呼吸道感冒的次數。

家庭護理亦很重要

要讓孩子走出反復呼吸道感染的困境，需要從根本上改善復感兒的體質，增強其免疫力。

營養是孩子健康永恒的主題，對“復感兒”來說更是如此。具體說來，周歲內寶寶的最佳營養來源非母乳莫屬。優勢緣于母乳中豐富的抗病物質，如分泌型免疫球蛋白等多種抗微生物抗體、乳鐵蛋白、雙歧因子、活性免疫細胞等。當然，適時的輔食添加也是必要的。

周歲以后，營養均衡的食譜當是關鍵。在優先供足蛋白質（肉、蛋類）的同時，維生素（維生素A、C、D）、核苷酸（魚、豆、海鮮為多）、多糖（蘑菇為其富礦）、微量元素（鈣、鐵、鋅等）也要補足，以充實、提升孩子的免疫系統實力。

其二是加強體質鍛煉。小寶寶可由父母或保姆做撫觸、按摩、體操等被動活動。能夠行走以后，鼓勵孩子多做戶外活動，接受日光浴（獲得大量維生素D），提高抗病能力。

其三是作好免疫計劃。如按程序種好麻疹疫苗、百白破三聯疫苗、流感疫苗以及肺炎疫苗等。

最后一招是盡量避免接觸病原。如少帶或不帶孩子到公共場所；不要讓孩子與患有呼吸道感染的病人一起玩；家里有人得了感冒，應減少病人與孩子的接觸，室內可用食醋醋熏，進行空氣消毒，并注意室內通風換氣。

專家簡介：齊錚

湖北省中醫院光谷院區（湖北省中醫藥研究院）兒科主任、副主任醫師，現任中國中醫藥學會武漢兒科專業委員。

擅長采用中西醫結合手段，結合小兒推拿手法，治療兒童呼吸道感染、支氣管哮喘、免疫低下及兒童胃炎、厭食癥等疾病。