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文章出處：http://www.ycwb.com/ePaper/ycwb/html/2009-07/31/content_556389.htm

受訪專家：廣州醫學院第一附屬醫院兒科主任醫師  陳福雄

八個月大的小輝這兩天突然發高燒，送到醫院檢查，發現小孩除了上呼吸道感染，竟然還有輕度的缺鐵性貧血。小輝的媽媽很奇怪，平時除了給孩子吃奶，添加的輔食也不少，怎么還會貧血呢？

廣州醫學院第一附屬醫院兒科主任醫師陳福雄表示，兒童缺鐵性貧血一般在半歲到三歲間高發，原因主要是喂養不當，孩子從食物中攝入鐵不足，從而影響造血。由于貧血，孩子極易發生反復感冒、腹瀉等疾病。為了孩子的健康著想，當發現孩子臉色蒼白、懶于活動、對周圍事物不太感興趣時，家長應警惕是否貧血在作怪。

鐵補充不足是主因

陳福雄說，半歲到三歲是孩子生長發育的高峰期，他們每天對鐵的需求量相對較成人多。可由于這一年齡階段比較容易生病，飲食受到影響，再加上常腹瀉導致胃腸道的鐵丟失，孩子身體里的鐵經常處于缺乏狀態。若能及時補充豐富的含鐵食物，倒也能維持平衡。可最大的問題在于，很多家長在喂養方面存在諸多問題，以致鐵補充不足，才會導致缺鐵性貧血。

“許多家長以為孩子吃得多、長得胖就好，可不少虛胖的孩子卻常常貧血，就是因為喂養的食物和方法不對，這得從半歲左右添加輔食就開始注意。”陳福雄說，很多人喜歡煲瘦肉湯，只喂孩子喝湯或只將肉湯煮成粥給孩子吃，瘦肉渣卻丟掉，以為湯就是最有營養的。其實正好相反，大部分的營養是在瘦肉里，只有吃肉才能攝入豐富的鐵。另外，添加輔食需遵循品種逐漸多樣化，量逐漸增多的原則。可有些家長卻同時給孩子又吃蛋又吃肉，或者一次吃的量很多，造成孩子腸胃負荷過重，這樣小兒不但消化道功能會出問題，還會引起厭食、挑食、偏食，進一步導致鐵缺乏。有些科普文章建議小兒輔食中一點鹽也不放，這種提法也不一定合適，食物一點味道都沒有，孩子食欲提不起來，進食不好，也會阻礙鐵和其他營養素的吸收。

注意觀察及時補鐵有意義

據介紹，盡管小兒缺鐵性貧血很常見，多數家長對此病的認識卻并不充分。臨床上常見小兒因肺炎、支氣管炎、上呼吸道感染等疾病前來就診，經過驗血后家長才知道孩子患有缺鐵性貧血。對此，陳福雄呼吁，日常生活中家長應根據孩子生長發育的需要，及時添加輔食，并應多留意孩子是否有貧血的表現，及時補鐵以防缺鐵影響孩子的生長發育。

缺鐵性貧血的早期表現是孩子臉色、嘴唇比較蒼白，不太愿意活動，精神倦怠，對周圍的事物不感興趣。孩子出現以上癥狀時，家長不要當作是小孩天生性格如此，應盡早到小兒血液專科就診。由于鐵缺乏會降低白細胞吞噬、消化病菌的能力，患兒通常對疾病的抵抗力不強，容易患病。缺鐵性貧血的患兒也會出現異食癖，長時間的缺鐵性貧血不能糾正的話，生長發育也會受到影響。

缺鐵性貧血的治療不困難

輕度貧血的患兒只需要糾正不良的喂養方式，增加飲食中鐵的攝入量就可以了。建議多吃瘦肉、豬肝、蛋黃、雞肝、紫菜、冬菇、木耳和豆制品等含鐵豐富的食物，像廣州人愛吃的瘦肉剁冬菇就是一道很好的補鐵菜。

中度的貧血患兒除了糾正飲食外，還可以適量口服鐵劑來補充鐵。根據小兒飲食改善的情況，鐵劑的補充一般需要2—3個月左右。除了補充造血所需的鐵，還需要補充機體儲存所需的鐵。

鐵缺乏引起重度貧血不多見，通常伴有嚴重的營養不良，需要飲食調整、藥物、營養供給甚至輸血等綜合治療。