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文章來源：http://hznews.hangzhou.com.cn/kejiao/content/2017-04/11/content_6519461.htm

醫學指導：杭州市級名中醫、市中醫院兒科主任醫師黃金城

“米飯要占主食的70%，過敏的寶寶少吃生冷瓜果，零食、含糖飲料別給孩子吃。”市級名中醫、市中醫院兒科主任醫師黃金城，每次坐診看病，都會和患兒父母交代再三。

一手帶大自己的小孫女，黃教授總結了許多心得，如何科學喂養，絕不是照著教科書就能得來的。

脾虛的孩子多是飯沒吃好

民以食為天，從小喂養不當，孩子愛吃零食，不愛吃飯，脾胃自然不好。 黃教授的專家門診，經常能看到營養不良的孩子，他們中最大的問題就是長輩太寵，導致孩子正餐不吃。

6歲的天天就是這樣一個男孩，來到診室里一掀開衣服，整個脊柱都是彎的。黃教授一看，孩子肋骨外翻、雞胸，營養不良已經導致了骨骼畸形。再一問父母，天天平時吃不下飯，還經常呼吸道感染，一感冒就氣喘、嘔吐、腹瀉，屬于嚴重的脾虛。“典型的喂養不當。”黃教授說，孩子出生后0到2歲沒有規范補充維生素D與鈣，從小愛吃餅干、水果等零食，米飯吃得很少，長輩的寵愛反而害了孩子，“古人說‘日出而作，日落而息，日求三餐，夜求一宿’是有道理的，孩子的三餐喂養應該以主食為主。”

對于患者和身邊的親朋好友，黃教授有一句忠告經常掛在嘴邊，即米飯要占孩子飲食結構的70%，脾虛的孩子更要少吃生冷瓜果，別讓孩子喝任何含糖飲料，“長輩隔代寵，下午接孩子放學時，兜里總是揣著零食和水果，孩子放學后吃飽了，晚飯自然就吃不下，晚飯前適當的饑餓感是有必要的。另外，拼命給孩子吃水果也不對，水果糖分高，飽腹感強，也容易影響孩子的正常飲食。”

孩子4到6個月時要抱上餐桌

如何正確喂養？黃教授有自己的心得，家里的小孫女就是他一手帶大的。

“還記得孫女6個月添加輔食時，我就把蛋黃煮熟，混在奶粉里喂她。”黃教授說，孫女是過敏體質，平時海鮮吃得很少，家里一般只做淡水魚、河蝦、帶魚等。為了養好孩子的脾胃，黃教授夫妻倆沒少下功夫，平時基本不給孫女吃零食、飲料，三餐都以主食為主，餛飩和水餃孫女都愛吃。如今孫女已經8歲了，身體很好，飯量也不錯。

 黃教授說，喂養時，有幾個時間點要注意。孩子4個月時，要有意識地訓練吞咽和咀嚼功能，這時要用杯子和勺子喂孩子喝水；水果不要榨成汁，要切成塊讓孩子啃，多咀嚼，牙床發育得好，腸胃功能才會好，“我看有些1歲的孩子，一口飯總是在嘴巴里含很久，就是咀嚼、吞咽功能沒有訓練好。”

許多成人挑食，其實也與孩童時期的喂養方式有關。

4到6個月時，父母應該抱著孩子上餐桌。孩子看到大人吃著各種菜，也會想吃，這時給孩子多嘗嘗味道，誘發孩子食欲，孩子長大以后才不會挑食。”黃教授說，有人認為這么小的孩子吃不了什么，這種擔心是多余的。孩子能咽就咽，不能咽，哪怕嚼一嚼再吐掉也是好的。

汗背巾和冷水洗鼻不能少

來市中醫院小兒科看病的孩子，60%到70%是呼吸道感染。

許多嚴重的呼吸道疾病都由感冒引起，感染一旦往下走，就會演變成肺炎，出現發熱、咳嗽、氣喘等癥狀。”黃教授說，尤其是這個季節，溫差變化大于5攝氏度，患呼吸道感染的孩子就特別多。

為什么孩子容易感冒？黃教授說，春天戶外很熱，孩子經常會脫了衣服玩耍，回家以后涼下來，沒能及時添衣，感冒就找上門了。還有的父母帶孩子出去瘋玩，孩子累了，抵抗力變差，回來就會感冒發燒，“要預防，最好的辦法是給孩子的后背墊上一塊汗背巾。玩耍后，把汗濕的汗背巾一抽，孩子就不容易著涼。”

除了呼吸道感染，還有很多孩子的慢性鼻竇炎總也好不了，結果鏈球菌反復感染，引起咽炎、中耳炎等。

“引起鼻炎有三個因素：遺傳、感染、環境。平時家長要預防孩子感冒，有個辦法就是冷水洗鼻。”黃教授說，我們的鼻子每分每秒都要接觸空氣中的細菌，平時，可以用生理鹽水沖洗鼻腔，也可以用上這個最簡單的“土辦法”：“用干凈的小盆裝一盆水，將鼻子埋到水里輕輕吸，水吸到鼻子里再流出來，就可以洗掉許多細菌。熟練后，還可以將水從鼻子里吸進嘴里，再吐出來。不論大人和孩子，只要有鼻炎，都可以靠這個方法來緩解。”

濕疹寶寶別吃生冷瓜果

養生大咖黃金城：杭州市中醫院兒科主任醫師，教授，市級名中醫。“來我的門診中，長濕疹的孩子也特別多，小的孩子滿頭濕疹，大一點的孩子則變為哮喘。”黃教授說，長濕疹的孩子屬于特異性體質，與遺傳、孕期保健、生活方式等有關。

許多準媽媽在懷孕期間，特別愛吃高蛋白食物，肚子里的寶寶生下來后就容易過敏。另外，剖腹產的孩子沒有經過媽媽產道，正常的腸道菌群建立較晚，也比自然分娩的孩子更容易過敏。還有一些早產兒，因為吸入羊水患上吸入性肺炎，用上抗生素后破壞了腸道菌群，也容易過敏。

“一般來說，如果濕疹不嚴重，父母可以不用管，孩子長到一定的時候會自然痊愈。”不過黃教授說，生活中要特別注意，病毒感染也會引起過敏。另外，生冷瓜果也是引起過敏的原因之一，比如梨、獼猴桃、芒果、榴蓮等，要少給過敏體質的孩子吃，蔬菜沙拉等更是要少碰。