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育兒教育與服務   小兒推拿領導品牌

文章出處：http://www.dahe.cn/xwzx/live/beauty/t20090506_1546694.htm

專家支持：河南中醫學院一附院兒科主任醫師 黃繰；

             鄭州大學三附院小兒內科副主任醫師、碩士生導師、醫學博士 徐發林

徐發林

小兒便秘是讓不少家長頭疼的問題，為了給孩子通便，他們讓孩子多吃香蕉、喝蜂蜜，甚至用瀉下藥促排便，這樣可能傷及孩子嬌嫩的脾胃。

多吃果蔬多喝水 定時如廁不便秘

“近來小兒便秘增多，和天氣干燥有一定關系。天燥容易損耗津液，導致腸道干澀，再加上孩子多數喝水少，必然影響腸道的正常蠕動，導致排便困難。”鄭州大學三附院小兒內科副主任醫師徐發林博士說，其實，不光干燥季節，小兒一年四季都易發生便秘，主要歸咎于他們挑食、偏食、沒有養成良好排便習慣等不良生活方式。

現如今，大部分孩子都偏好瘦肉、奶類等高蛋白飲食或飲料、糖果等甜食，不喜歡吃蔬菜、水果。飲食中精細食物太多、粗纖維過少，久而久之，會抑制腸蠕動，影響排便。

此外，不少孩子由于貪玩、貪吃，想排便時一忍就過去了，使得直腸逐漸對糞便壓力刺激失去正常的敏感性，加之糞便在體內存留過久，水分被反復吸收，大便越來越干，排出就更困難了。

正因為此，預防小兒便秘也要從這兩點入手：一、多吃新鮮蔬菜、水果等含膳食纖維豐富的食物，多喝白開水；二、每天定時如廁，有便意時不能忍。

一吃二按三貼幫孩子排便

中醫認為“一天三出恭，趕快找醫生，三天不出恭，也得找醫生”，后者所指就是便秘了。河南中醫學院一附院兒科主任醫師黃繰說，如果大便燥如羊糞蛋，即便一天排便一次，但質地干也是便秘。不過，黃繰并不主張便秘患兒匆匆吃藥，建議食療、推拿、貼敷為先，以下就是他介紹的幾種方法：

▲食療法

1、潤腸通便茶：蜂蜜(最好是能清大腸火的槐花蜜)1兩，食鹽3克。將鹽加入蜂蜜里，兌水當茶喝。

2、豬腸油炒青菜：將豬大腸頭(肛門)煉油，用其炒新鮮青菜吃。

3、通便油：取當歸30克、炒小茴15克、麻油(小磨香油)2兩，將前兩者在麻油里炸后取出，余下的油水用來飲用。不僅能治便秘，還能對付腸梗、腸套疊。

▲小兒推拿法

有時讓孩子“吃”實在困難，就不妨通過“三通”的推拿方法治便秘，即通氣、活血、調陰陽，具體操作如下：

1、揉腹：先用手掌心按順時針方向環形蠕動著按揉患兒腹部5～10遍，切記掌心不能離開其皮膚；然后，用拇指肚按揉上中下三脘穴（上脘穴在臍上5寸、中脘穴在臍上4寸、下脘穴在臍上2寸），每穴按揉2～3分鐘。（給孩子取穴時，孩子的食指中節就是1寸。）

2、捏脊：兩手食指屈曲，頂住患兒皮膚，先用左手食指背向前一推，接著左手大拇指將皮膚輕輕捏起，再用右手食指背向前一推，接著右手大拇指將皮輕輕捏起。隨推隨捏，隨捏隨向前進，從龜尾穴(在尾骨的最末端)一直捏到大椎穴(低頭時，摸到頸后突起最高的高骨，在這塊高骨的下方就是大椎穴)。為增強刺激，可以采取“捏三提一”，即每捏三次，捏住肌肉向上提一次。

此外，促排便，還有一個最簡單的手法——推大腸，自患兒虎口直線推動向食指尖靠近拇指的一側，推15～20分鐘即可。

▲貼敷法

用芒硝、大黃、木香等理氣、潤腸通便的中藥材貼肚臍，對皮膚比較薄的小小兒來說，治便秘效果很好。在小兒肚臍里放一點芒硝，再加點鹽，然后滴幾滴水，用手揉干后，滴幾滴水再揉，如此，不出5分鐘，孩子多能大便了。

食療、推拿無效 用藥治便秘先辨癥型

“小兒便秘的原因很多，一旦食療、推拿方法無效，用藥治療必須辨證施治。”黃繰提醒。

●氣郁便秘

原因：肝脾郁結，氣滯不行。 

表現：大便并不是很干，但排便次數明顯減少，脾氣急躁。治療：小柴胡湯，再加上類似核桃仁、杏仁等含油脂多的藥食。

●氣虛便秘

原因：腸胃傳送功力不足。表現：吃飯不好、面黃、乏力、多汗、易困。

治療：補中益氣湯及木香等。

●津液不足

原因：燥熱內結，腸液干涸。表現：大便很干燥、非用開塞露下不來，睡覺盜汗、好動。

治療：使用生地、麥冬、郁李仁、桃仁、杏仁等能增津液、潤腸通便的藥物。

便秘不都是“吃”出來的  警惕感染、肛裂和腸梗

其實，除了因為不當飲食等原因引起的單純性便秘外，有些疾病或其他問題也可能導致便秘。徐發林博士教家長如何細心辨別：

感染，除了會引起腹瀉，也可能導致便秘，患兒常伴有精神不好、吃飯不好、反應不好等癥狀。嚴重的腸梗阻、腸套疊等，會加重孩子腸蠕動功能紊亂，導致便秘。這類患兒除了便秘，可能出現血便、腹部腫塊、哭鬧等不適，須及時就診。

新生兒在剛出生幾天里，由于腸胃發育極不成熟，加之胎糞黏稠，有可能堵積在一起，也不排大便。這類患兒常有黃疸、肚脹、吐奶等表現。在排除腸道畸形等問題以后，可用棉簽蘸石蠟抹患兒肛門，就能緩解排便難了。

此外，還有的孩子患了肛裂，排便時比較疼痛、痛苦，他也會有意識地不排便，家長只要留心就能發現。

專家簡介：徐發林  醫學博士、碩士生導師、副主任醫師

1996年畢業于河南醫科大學兒科醫學系，2003年獲鄭州大學臨床醫學新生兒專業碩士學位（臨床技能型），2004-2005年赴瑞典歌德堡大學圍產醫學中心和諾貝爾獎神經科學系進行為期一年的合作研究，2006年獲兒科學新生兒專業博士學位。

主要從事兒科臨床、教學、科研工作，擅長兒科常見病、多發病的診治，尤其擅長新生兒各類急危重癥的救治和新生兒腦損傷的診療與評估。