兒童用藥大冒險
《新快報》(廣州)
2011年5月30日
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文章出處:http://www.ycwb.com/ePaper/xkb/html/2011-05/30/content_1124274.htm
6類常見不同反應
1、皮膚
在兒童用藥不良反應和意外中,皮膚損害最常見,皮疹、紅斑、水腫等皮膚損害最為常見表現。
2、胃腸
口服給藥是常見的導致兒童胃腸道損害的給藥途徑,靜脈滴注和肌肉注射的方式也可以造成胃腸損害。胃腸系統的損害主要表現為胃腸道的不良反應,如腹瀉、胃痛、惡心等。
3、肝膽
胎兒、新生兒肝臟體積相對較大,占體重的1/20;兒童期肝臟絕對重量和體積不斷增大,但其相對體積和重量卻不斷減少。肝臟是體內代謝最主要的器官,有多種多樣代謝功能,新生兒肝臟對外來物質代謝能力較弱。若超劑量、合用藥物或亂用中草藥,可能導致藥物性的肝損害,導致肝功能異常,出現厭食、乏力、黃疸、肝區隱痛和肝大等癥狀。
4、泌尿
新生兒腎功能的成熟過程需要8~12個月才能達到成人水平,很多家長在兒童感冒咳嗽稍微有些體熱時就使用解熱鎮痛藥,造成腎臟損傷、腎小管損害、血尿等。國內外已有數據表明,多黏菌素、去甲腎上腺素能引起兒童的腎臟損傷,感冒通能引起兒童血尿。
5、血液
解熱鎮痛藥、鎮靜劑、抗結核藥、抗癲癇藥等,可由于藥物本身或使用不當而對小兒血液系統有損害。
6、全身
全身性損害主要表現為過敏性休克、過敏樣反應、發熱、寒戰、紅頸綜合征等。
小寶在吃了退燒藥后又出了一身的紅疹,他兩個月前也發生過一次。可他才1歲半,不會說話,只會哇哇大哭。小寶的媽媽手忙腳亂!暗降资窃趺椿厥?”她向兒科醫生求救。
兒科專家指出,由于兒童藥物代謝酶分泌不足或缺少,腎功能發育不完善,藥品清除能力差,對藥品的敏感性較高,藥品不良反應極易發生。近年我國兒童(1天~18歲)藥物不良反應發生率為10.7%,不良反應中,皮膚損害占64.0%,全身性損害占11.5%,表現為過敏性休克、發熱、呼吸困難、短時意識喪失等。對孩子來說,生病很危險,但吃藥也有風險!
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