小兒推拿治療小兒便秘50例
《按摩與導(dǎo)引》
1992年第5期
育兒教育與服務(wù) 小兒推拿領(lǐng)導(dǎo)品牌
安徽中醫(yī)學(xué)院附院 王建民；安徽省安慶市岳西縣中醫(yī)院 儲小紅
一、一般資料及臨床表現(xiàn)
50例患兒，最大20個月，最小1個月；38例為人工喂養(yǎng)，10例混合喂養(yǎng)，2例母乳喂養(yǎng)；治療前皆行食療（蜂蜜、香蕉泥、植物油），效果不明顯。
患兒一般情況良好，發(fā)育正常，主要表現(xiàn)是大便干燥難解，便秘，有時數(shù)日一行；常用開塞露通便，大便呈羊糞狀；有時帶少量鮮血絲，口渴喜飲。
二、小兒推拿治療方法
小兒推拿治療小兒便秘以清熱通便、健脾和胃為大法，手法運用清大腸、退六腑、推下七節(jié)骨、摩腹、揉龜尾。
操作方法
1、清大腸：用拇指面從虎口沿食指橈(ráo)側(cè)推向指尖，二手各100次。
2、退六腑：用拇指面從肘沿前臂尺側(cè)推向掌根，二臂各50—100次。
3、推下七節(jié)骨：用拇指面從第四腰椎沿脊柱推至尾骨尖，每次100—200次。
4、摩腹：用手掌面沿順時針方向在腹部摩動3—5分鐘。
5、揉龜尾：用中指端揉尾骨尖，每次100—200次。
三、治療結(jié)果
本組病例16例，操作2次大便即明顯變軟；33例操作3—5次后大便變軟且按時排便（一日或二日1次）；1例操作7次，大便無明顯變化，改服中藥治療。有效率98%。
四、典型病例
張某，女，六個月，人工喂養(yǎng)。素來大便干燥，大便數(shù)日一行，常用開塞露通便，狀如羊糞；多汗、喜飲，食納尚可，發(fā)育良好。予以小兒推拿治療2次，大便變軟易解；二周后大便又燥，再行2次治療后痊愈。隨訪半年，大便正常。
五、體會
1、小兒科古人謂之“啞科”，不獨其不能敘述病之因果、不知病之所在，進藥施治亦難以理喻，其嘗苦則拒，哭鬧耗氣，強行灌藥又咳嗆變生它疾之憂，因而在外施治最為得當(dāng)。
2、小兒推拿屬中醫(yī)外治范疇，是在人體體表的特定部位，通過手法所產(chǎn)生的刺激，調(diào)整機體內(nèi)臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的功能，而達(dá)到治療目的。小兒臟氣清靈，隨撥隨應(yīng)，小兒推拿的治療作用對小兒更加明顯。
3、成人便秘，虛實寒熱應(yīng)皆有之；然小兒純陽之體，其生機蓬勃，代謝旺盛，“陽常有余，陰常不足”，便秘由陽旺而致，十居八九，加之臨床辯證，便無誤治之虞。
4、本組病例治療，以清大腸、退六腑清腑瀉熱；推下七節(jié)骨清熱通便；摩腹健脾和胃；揉龜尾通調(diào)督脈之氣，調(diào)整大腸功能。諸法合用奏清熱通便、健脾和胃之功。
5、小兒形氣未充，臟腑嬌嫩，皮膚菲薄，小兒推拿治療時手法宜輕柔，應(yīng)用介質(zhì)（植物油、滑石粉）潤滑，以免損傷皮膚。更應(yīng)中病即止，不可過伐正氣。
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